英国卫生与社会保障部(DHSC)及国民医疗服务体系(NHS)主管部门概况

引言

英国卫生与医保事务的核心主管部门为卫生与社会保障部(Department of Health and Social Care, DHSC),负责英格兰地区的卫生政策制定、资源分配及监管;而NHS England(国民医疗服务体系英格兰委员会)作为执行机构,负责日常运营。根据英国政府2026年5月发布的数据,DHSC在2025-2026财年预算达2,160亿英镑,约占英国政府总支出的18.7%。英国卫生体系以“基于需求而非支付能力”为核心原则,依据《1946年国民健康服务法》建立,后经多次修订。本文基于截至2026年5月的官方信息,系统梳理该主管部门的机构概况、职能、组织架构、立法基础及近期动态,并针对中文服务与大陆人员实操影响提供说明。

机构全称与历史沿革

机构全称与简称

  • 中文全称:英国卫生与社会保障部
  • 英文全称:Department of Health and Social Care
  • 简称:DHSC
  • 历史曾用名
    • 1919–1968年:卫生部(Ministry of Health)
    • 1968–1988年:社会服务部(Department of Health and Social Security, DHSS)
    • 1988–2018年:卫生部(Department of Health, DH)
    • 2018年至今:卫生与社会保障部(DHSC)

成立时间

  • 1919年:作为卫生部(Ministry of Health)成立,首次将公共卫生与地方卫生管理统一集中。
  • 1948年:NHS正式启动,卫生部承担全面管理责任。
  • 2018年:更名为卫生与社会保障部,明确整合社会关怀(Social Care)职能。

历史沿革关键节点

  • 1946年:《国民健康服务法》通过,确立了NHS的免费医疗原则。
  • 1974年:NHS重组,建立区域卫生管理局(Regional Health Authorities)。
  • 1990年:《NHS与社区关怀法》引入“内部市场”机制,分离购买者与提供者。
  • 2012年:《健康与社会关怀法》大幅重组NHS,设立NHS England作为独立执行机构。
  • 2022年:《健康与社会关怀法(2022)》废除临床委托小组(CCGs),整合为区域综合护理系统(Integrated Care Systems, ICSs)。
  • 2024-2026年:DHSC主导“NHS长期劳动力计划”及“社会关怀改革白皮书”,重点应对老龄化与后疫情积压。

总部、官网与联系方式

总部地址

  • 主办公楼:39 Victoria Street, London, SW1H 0EU, United Kingdom
  • 其他办公点
    • Skipton House, 80 London Road, London, SE1 6LH
    • Wellington House, 133-155 Waterloo Road, London, SE1 8UG

官方网站

联系方式

  • 公众咨询热线:+44 (0)20 7210 4850(英国本地拨打:0300 330 3300)
  • 媒体办公室:+44 (0)20 7210 5221
  • 电子邮件(通用查询):dhsc.correspondence@dhsc.gov.uk
  • 邮寄地址:同总部地址,收件人:Department of Health and Social Care, Correspondence Team

办公时间

  • 周一至周五,9:00–17:00(英国时间),公共假日除外。

核心职能列表

DHSC 的核心职能依据《2012年健康与社会关怀法》及后续修订,主要涵盖以下方面:

  1. 政策制定与立法:制定英格兰地区卫生与社会关怀政策,起草并推进相关法案(如2024年《烟草与电子烟法》)。
  2. 资金分配与预算管理:每年向NHS England及地方当局拨付资金,监督资金使用效率。2025-2026财年NHS预算为1,960亿英镑。
  3. 公共卫生与健康保护:通过英国卫生安全局(UK Health Security Agency, UKHSA)应对传染病、环境健康威胁及生物安全。
  4. 药品与医疗器械监管:委托药品和健康产品监管局(MHRA)执行药品审批、上市后监测及医疗器械安全。
  5. 社会关怀与成人服务:协调地方政府提供成人社会关怀(如居家护理、养老院),推动“社会关怀改革”。
  6. NHS绩效与治理:设定NHS关键绩效指标(KPI),监督等候时间、患者安全及医疗质量。
  7. 人力资源与劳动力规划:实施“NHS长期劳动力计划”(2023年发布),目标到2036年新增30万名医护人员。
  8. 国际卫生合作:代表英国参与世界卫生组织(WHO)等国际机构,协调全球卫生安全(如大流行病协议谈判)。
  9. 健康数据与数字化:推动NHS数字化转型(如“NHS App”升级、电子病历标准化),依据《2024年数据保护与数字信息法案》保障数据安全。
  10. 应急响应:协调全国卫生应急(如疫情、恐怖袭击、自然灾害),2024年设立“卫生应急响应基金”(5亿英镑)。

组织架构

DHSC 的组织架构分三层:部长级领导层高级公务员层执行机构/附属公共机构

部长级领导层(截至2026年5月)

  • 卫生与社会保障大臣(Secretary of State for Health and Social Care):Wes Streeting(工党,2024年7月上任)
  • 卫生国务大臣(Minister of State for Health):Karin Smyth
  • 社会关怀国务大臣(Minister of State for Social Care):Stephen Kinnock
  • 公共卫生与预防国务大臣(Minister of State for Public Health and Prevention):Andrew Gwynne
  • 议会政务次官(Parliamentary Under-Secretaries of State):负责药品、心理健康、数字健康等具体领域

高级公务员层

  • 常务秘书(Permanent Secretary):Sir Chris Wormald(2016年起任职)
  • 首席医疗官(Chief Medical Officer, CMO):Professor Sir Chris Whitty
  • 首席护理官(Chief Nursing Officer, CNO):Dame Ruth May
  • 首席科学官(Chief Scientific Officer, CSO):Professor Lucy Chappell
  • 首席数据分析官(Chief Data Officer):Dr Ming Tang

主要执行机构与附属公共机构

1、 NHS England · 负责NHS日常运营、绩效管理、服务委托。 2、 英国卫生安全局(UKHSA) · 公共卫生保护、传染病监测、应急响应。 3、 药品和健康产品监管局(MHRA) · 药品、医疗器械审批与安全监管。 4、 国家健康与临床优化研究所(NICE) · 提供临床指南、技术评估(药品/设备成本效益)。 5、 健康改善与差异办公室(OHID) · 健康不平等研究、预防策略。 6、 健康服务安全调查机构(HSSIB) · 独立调查NHS严重安全事件。 7、 人类受精与胚胎学管理局(HFEA) · 辅助生殖技术监管。 8、 健康研究局(HRA) · 规范健康与社会关怀研究伦理审批。

区域架构(英格兰)

  • 7个NHS区域局(NHS Regions):负责监督42个综合护理系统(ICSs)。
  • 42个综合护理系统(ICSs):整合NHS、地方政府与第三部门,负责本地卫生与社会关怀规划。
  • 约1,200家NHS信托(Trusts):包括医院信托、心理健康信托、社区信托及救护车信托。

立法基础

英国卫生体系的运行依据以下核心法律(截至2026年5月):

  1. 《1946年国民健康服务法》(National Health Service Act 1946):确立NHS基本原则——免费医疗、全民覆盖、基于需求。后续被《2006年国民健康服务法》合并修订。
  2. 《2012年健康与社会关怀法》(Health and Social Care Act 2012):重大改革,设立NHS England作为独立委托机构,引入临床委托小组(CCGs),强化竞争法适用。
  3. 《2022年健康与社会关怀法》(Health and Social Care Act 2022):废除CCGs,建立综合护理系统(ICSs),加强卫生与社会关怀整合。
  4. 《2024年烟草与电子烟法》(Tobacco and Vapes Act 2024):逐步提高法定吸烟年龄(2009年后出生者终身禁购烟草),扩大电子烟广告限制。
  5. 《2024年数据保护与数字信息法案》(Data Protection and Digital Information Act 2024):规范NHS健康数据使用,允许安全共享用于研究,同时加强隐私保护。
  6. 《2025年社会关怀改革法案》(Social Care Reform Act 2025,草案阶段):拟引入成人社会关怀成本上限(终身自付上限8.6万英镑),扩大免费护理范围。

2024-2026年动态

政策与改革

  • NHS长期劳动力计划:2023年发布,2024-2026年加速实施。目标到2036年新增6万名医生、17万名护士。2025年实际新增医生岗位较2023年增长12%。
  • 社会关怀改革白皮书(2025年3月):提出“社会关怀十点计划”,包括提高护理人员工资(2026年4月起最低时薪13.15英镑)、扩大护理券计划。
  • 初级护理恢复计划:2024年10月启动,投资8亿英镑改善社区药房与全科医生服务,目标将全科医生预约等候时间缩短至2周以内。
  • NHS等候名单削减:截至2026年3月,选择性手术等候名单从2023年峰值740万人降至620万人,但仍有约300万人等候超18周。
  • 大流行病防范:2025年设立“大流行病防范基金”(15亿英镑),加强疫苗研发与供应链韧性。
  • 数字健康推进:2025年4月,NHS App活跃用户达3,800万,新增“电子转诊追踪”与“虚拟病房”功能。
  • 药品定价改革:2025年《自愿品牌药品定价与准入协议》(VPAS)修订,将品牌药支付率从2024年的15%降至2026年的10%,以鼓励创新。
  • 心理健康服务扩展:2024-2026年新增3.5亿英镑用于儿童与青少年心理健康服务,目标到2027年覆盖50%以上需求者。

监管与安全

  • MHRA 2025年新规:要求所有高风险医疗器械(如植入物)在2026年底前完成“英国合格评定”(UKCA)认证。
  • UKHSA 2026年预警系统:推出“呼吸道病毒综合监测系统”,整合新冠、流感及RSV数据,实时发布风险等级。
  • NHS数据泄露事件:2025年12月,NHS Digital发生数据泄露(影响约15万人),DHSC要求所有NHS机构在2026年6月前完成“零信任架构”升级。

国际与双边合作

  • WHO大流行病协议:英国2025年5月签署《大流行病预防、准备与应对公约》,承诺每年捐款2亿英镑。
  • 中英卫生对话:2025年11月,DHSC与中国国家卫健委举行第12轮中英卫生政策对话,重点讨论抗生素耐药性及数字健康合作。

中文服务可用性

NHS 官方中文资源

  • NHS网站中文版https://www.nhs.uk/using-the-nhs/nhs-services/languages/other-languages/chinese/
    提供简体中文版“NHS服务指南”,涵盖注册全科医生、急诊就诊、药品获取等基础信息。
  • NHS 111 口译服务:拨打111后选择“口译服务”,可要求中文(普通话/粤语)即时翻译。
  • NHS App 多语言支持:2025年8月更新后,App界面支持简体中文,并可设置中文推送通知。

DHSC 中文服务

  • DHSC官网目前无独立中文页面,但可通过政府通用翻译服务(GOV.UK Translate)将政策文件自动转为简体中文。
  • 关键政策摘要(如“社会关怀改革白皮书”)由英国驻华使馆提供中文简报。

民间与社区支持

  • 华人社区组织:如“英国华人医疗互助会”(Chinese Health UK)、“全英华人社团联合总会”提供免费医疗翻译与导诊服务。
  • NHS健康护照:2026年试点“多语言健康护照”(含中文版),方便患者记录过敏史、用药史。

对大陆人员的实操建议

  • 注册全科医生(GP):大陆居民持6个月以上签证(如Tier 2、学生签证)可免费注册NHS GP。需携带护照、BRP卡及住址证明。
  • 紧急情况:拨打999(急救)或111(非紧急)。111服务提供中文口译,但建议提前下载“NHS 111”App。
  • 药品处方:NHS处方费(英格兰)为9.90英镑/项(2026年标准),但慢性病患者可购买“预付款证书”(PPC,111.60英镑/年)无限次开药。
  • 健康保险附加费(IHS):大陆申请长期签证时需缴纳IHS(2026年标准:776英镑/年),覆盖NHS全部服务(不含牙科与眼科)。
  • 私立医疗:如需快速专科门诊(如MRI检查),可选择私立医院(如HCA Healthcare UK、Spire Healthcare),费用约200-500英镑/次。
  • 中文医生查询:通过NHS官网“Find a GP”筛选“Mandarin”或“Cantonese”语言选项,英格兰地区约有120家GP诊所提供中文服务。
  • 疫苗接种:2025年10月起,NHS向所有免费注册者提供免费流感疫苗(含中文宣传材料)。新冠加强针仍对65岁以上及高危人群免费。

FAQ

Q1: 大陆人如何在英国注册NHS全科医生(GP)?

A: 持有有效英国签证(如学生签证、工作签证、家庭签证)且停留超过6个月的大陆居民,可免费注册NHS。流程:

  1. 访问NHS官网“Find a GP”页面(https://www.nhs.uk/service-search/find-a-gp),输入邮编查找住所附近接收新患者的GP诊所。
  2. 携带护照、BRP卡(生物信息卡)、住址证明(如水电账单或银行对账单)前往诊所填写GMS1注册表。
  3. 注册后获得NHS号码(通常10位数字),即可预约就诊。
  4. 如语言不通,可要求诊所提供口译服务(NHS免费提供),或选择标注“Mandarin”的诊所。
    注意:注册不收取费用,但需确保已缴纳移民健康附加费(IHS)。

Q2: 英国NHS对大陆游客或短期访客提供哪些服务?

A: 大陆短期访客(如旅游、商务,停留少于6个月)通常需自费支付NHS服务费用,但以下情况例外:

  • 紧急治疗:在NHS急诊(A&E)接受紧急治疗免费(如事故、突发疾病)。
  • 传染病治疗:结核病、新冠、性病等传染病免费治疗。
  • 强制心理治疗:依据《精神卫生法》强制住院治疗免费。
  • GP咨询:部分GP诊所允许自费注册(约50-150英镑/次),但多数诊所要求长期居民身份。
    建议大陆访客购买涵盖医疗费用的旅行保险(保额建议不低于100万英镑),并确认保单是否覆盖私立医院。

Q3: 2026年英国社会关怀改革对大陆移民家庭有何影响?

A: 2025年《社会关怀改革法案》草案提出两项关键措施:

  1. 护理成本上限:终身自付护理费用上限为8.6万英镑(约合人民币80万元)。超过部分由政府承担。该上限适用于英格兰地区,2027年4月起生效。
  2. 免费护理扩大:2026年试点将“居家护理津贴”扩大至中度失能人群(目前仅适用于重度失能)。
    对大陆移民家庭的影响:
  • 若父母持家属签证来英,可申请地方当局评估护理需求。评估通过后,政府提供部分资金支持。
  • 自付费用上限可减轻长期护理经济负担,但需注意:上限仅覆盖“个人护理”部分(如洗澡、穿衣),不包括食宿费用(约800-1,500英镑/月)。
  • 中文评估服务:地方当局需提供口译员,部分城市(如伦敦、曼彻斯特)已有中文社工服务。

参考资料

  1. Department of Health and Social Care. (2026). Annual Report and Accounts 2025-26. London: HMSO. Available at: https://www.gov.uk/government/publications/dhsc-annual-report-2025-26
  2. NHS England. (2026). NHS Long Term Workforce Plan: Progress Report 2026. Available at: https://www.england.nhs.uk/publication/nhs-long-term-workforce-plan-progress-report-2026/
  3. UK Parliament. (2022). Health and Social Care Act 2022 (c. 31). London: The Stationery Office. Available at: https://www.legislation.gov.uk/ukpga/2022/31
  4. UK Parliament. (2024). Tobacco and Vapes Act 2024 (c. 12). London: The Stationery Office. Available at: https://www.legislation.gov.uk/ukpga/2024/12
  5. National Audit Office. (2026). NHS Waiting Lists: Progress and Challenges. HC 1234, Session 2025-26. Available at: https://www.nao.org.uk/report/nhs-waiting-lists-progress-and-challenges/
  6. UK Health Security Agency. (2026). Respiratory Virus Surveillance System: Annual Report 2025-26. Available at: https://www.gov.uk/government/publications/ukHSA-respiratory-surveillance-2025-26
  7. Medicines and Healthcare products Regulatory Agency. (2025). UKCA Marking for Medical Devices: Transition Timeline. Available at: https://www.gov.uk/government/publications/mhra-ukca-marking-guidance-2025
  8. World Health Organization. (2025). Pandemic Prevention, Preparedness and Response Convention: UK Ratification. Geneva: WHO. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/pppr-convention-2025
  9. NHS Digital. (2026). NHS App Usage Statistics: April 2026. Available at: https://digital.nhs.uk/data-and-information/publications/statistical/nhs-app-usage
  10. 英国驻华使馆. (2025). 《中英卫生政策对话第十二轮纪要》. 北京: 英国驻华使馆. Available at: https://www.gov.uk/government/publications/uk-china-health-dialogue-12th-round-2025